ה ההבדל העיקרי בין GFR ל- CRCL זה GFR הוא קצב הזרימה של הנוזל המסונן דרך הכליה ואילו CrCl הוא נפח פלזמת הדם המופרש מקריאטינין ליחידת זמן.. יתר על כן, CrCl הוא מדידה שימושית לקירוב GFR.

GFR (קצב סינון גלומרולרי) ו- CrCl (קצב פינוי קריאטינין) הן שתי מדידות של תפקוד הכליות. הם משמשים להערכת תפקוד ההפרשה של הכליה במהלך אבחון מחלת כליות כרונית, אלבומינוריה ומחלות כליות.

קריאטינין, CrCl, מחלת כליות כרונית, GFR, תפקוד כלייתי

מהו GFR

GFR (קצב סינון גלומרולרי) הוא קצב הסינון הכולל של נפרון מתפקד בכליה. עם זאת, לא ניתן למדוד את ה- GFR ישירות. לכן, יש למדוד אותו במונחים של סמן סינון אידיאלי כגון אינסולין, יוהקסול או יוטלמט. באופן כללי, אלה הם סמני תקן הזהב למדידת GFR. אך בשל ההליכים המסורבלים הכרוכים במדידות, סמנים אלה אינם משמשים בפרקטיקה קלינית. במקום זאת, הסמנים האנדוגניים כולל קריאטינין משמשים להערכת GFR. עם זאת, רמת הקריאטינין אינה מדידה מספקת של תפקוד הכליות.

איור 1: פונקציה של נפרון

מהו CrCl

CrCl (שיעור פינוי הקריאטינין) הוא כמות הקריאטינין המופרש מהדם עקב תפקוד הכליות. סרום קריאטינין הוא תוצר פסולת המיוצר עקב תנועות שרירים. כליות בתפקוד תקין מסירות קריאטינין מהדם לשתן. לכן, פינוי הקריאטינין בסרום הופך למדידה של תפקוד הכליות. כאן, רמות הקריאטינין של הסרום והשתן נלקחות בחשבון.

איור 2: קריאטינין

במהלך CrCl, קריאטינין נאסף מהשתן לאורך זמן נתון, בדרך כלל למשך 24 שעות. לגבי קצב זרימת השתן וריכוז הפלזמה של קריאטינין, ניתן לחשב את קצב הסליקה של קריאטינין. הערך הנורמלי של CrCl הוא 97-137 מ"ל לדקה לגברים בריאים ו -88-128 מ"ל לדקה לנשים בריאות. כמו כן, ניתן להשתמש בערכי CrCl להערכת GFR על ידי שימוש בנוסחת Cockcroft-Gault.

קווי דמיון בין GFR ל- CrCl

ההבדל בין GFR ל- CrCl

הַגדָרָה

GFR (קצב סינון גלומרולרי) מתייחס לקצב הזרימה של הנוזל המסונן דרך הכליה ואילו CrCl (קצב פינוי קריאטינין) מתייחס לקצב שבו "פסולת" קריאטינין "מסולקת" מהדם על ידי הכליות. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין GFR ל- CrCl.

מדידות ישירות או עקיפות

הבדל נוסף בין GFR ל- CrCl הוא ש- GFR היא מדידה עקיפה ואילו CrCl היא מדידה ישירה.

חֲשִׁיבוּת

סיכום

GFR היא מדידה עקיפה של תפקוד הכליות הקובעת את קצב סינון הנוזל דרך הכליה. קצב ניקוי הקריאטינין של CrCl הוא המדידה הישירה של תפקוד הכליות בפרקטיקה הקלינית, אומדן ה- GFR. באופן משמעותי, GFR חשוב למדוד את תפקוד הכליות, לאבחן מחלת כליות. לפיכך, זהו ההבדל בין GFR ל- CrCl.

הפניות:

1. שאלות נפוצות על הערכות GFR. תפקוד כליות לאומי, זמין כאן

באדיבות התמונה:

1. "פיזיולוגיה של נפרון" מאת Madhero88-עבודה משלו הפניות לכאן (CC BY 3.0) באמצעות Commons Wikimedia 2. "Creatinine" מאת Jesse-יצירה משלו (CC BY-SA 3.0) באמצעות Commons Wikimedia